台手术的保底就是中转开腹,这也是达芬奇手术大部分的保底情况,对于领域内的医生来说,三五不时的,总会遇到中转开腹的,机器人手术的成熟度,终究还是达不到腹腔镜的程度。
至于说底被击穿,这种情况就比较少见了,梁学倒是不太担心。假设真的出现中转开腹都是失败的情况,那对他们这个级别的医生来说,就是真的出现意外,控制不住了,可以说是非战之错,只能是无可奈何之事。
与此同时,田柒也在会议室里打开了一台ipad,只放手术室的画面,不放手术的画面。
她对集团研究部做的直播系统最满意的一点就是这个,即使自己工作很忙,三五不时的就要跑出来开会,但是,打开ipad就能看到凌然在做手术的身影,还是很令人安心。
更可以给予自己强大的信心,让自己变的斗志昂扬起来。
再看一眼屏幕,田柒微微抬头,看向会议桌的另一头,目光也变的锐利起来。
第1387章 两种
“肝门阻断,十五分钟倒计时。”凌然下了一声命令,手术室内外的护士立即调整了时间。
梁学深吸了一口气,同时集中精力。
肝脏手术最困难的地方就在于肝脏的血运丰富,刀切针钻造成的流血难以控制现代医学和早期的西方医学的很大不同,就在于手术全程要控制出血量,而不能像是早期的野蛮医学那样,一心途快,动不动就搞一个数秒截肢再止血的把戏。
但是,与人体的其他器官相比,肝脏又显的格外脆弱和重要,阻断了肝脏的血供以后,等手术做完再灌注,失败的概率就非常高了,于是,早期的临床医生就创造了“低温麻醉法”,原理与心脏体外循环有点像,采用低温的方式,降低肌体的抵抗,从而能够阻断血流较长的时间。
但是,这种方式的损伤也是极大的,尤其会给病人造成相当大的痛苦,所以,当吴孟超提出“常温下间歇性肝门阻断切肝法”的时候,才会引起世界级的关注。
凌然今天采用的就是传统的“常温下间歇性肝门阻断切肝法”。首先,不用低温麻醉,患者的痛苦会减轻,预后会变好。其次,间歇性的阻断肝门,也就是间歇性的给肝脏供血,可以最大程度的保证肝脏的活性,而这个时间,也是吴孟超用实验狗,多次尝试以后才确定的。
阻断肝门供血15分钟,松开5分钟,可以让患者术后发生急性肝功能衰竭的比例大大降低,同时也减轻肝脏缺血再灌注损伤的发生,从而提高了手术的安全性和成功率。这种模式曾经是中国肝脏外科的
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