第4部分

1。中暑

症状：头昏胀痛，胸闷，恶心欲吐，身热烦渴，短气，四肢无力，或皮肤干燥，色红而热，少汗，或汗多肤冷，尿短赤，甚则突然昏倒，谵语，抽搐。舌干少津，脉细数无力。

每发生于盛暑之时，或高温作业环境。又称“中热”、“中喝”。病机：暑热蒙心，气阴两伤。

治法：清暑生津。

方药：人参白虎汤加减。本方清热益气护津，治阳明热盛，伤津耗气，高热，烦渴，多汗等症。

药用生石膏、知母清泄暑热；银花、连翘清暑透表；麦冬、芦根泄热生津。

如无汗，加薄荷、青蒿透热外达；兼见汗多，气短，脉虚，加人参益气生津；心烦心悸者，加益元散清暑安神；如伴见神昏谵妄、抽搐者，可加黄连、犀角（用水牛角代）清心营之热，加生地、玄参、麦冬清营热而护营阴，加石菖蒲、郁金清心开窍；如暑热伤正，出现面色苍白，呼吸浅促，四肢厥冷，躁扰不安，神糊呓语，或脉细无力，至数不清者，此为气阴大伤，治当益气养阴，救逆固脱，可用生脉散合参附龙牡汤加减。

2。暑热

症状：人夏时常发热，肌肤灼热，汗少，或午后热甚，口渴引饮，食少，倦怠无力。舌苔薄白或薄黄，舌质微红，脉细数。

病机：暑热亢盛，耗气伤津。治法：清暑益气，养阴生津。方药：王氏清暑益气汤加减。本方清热解暑，益气生津，治暑热耗伤津气。

药用西瓜翠衣、麦冬、石斛、竹叶、荷梗清热解暑；西洋参益气生津；黄连、知母、竹叶清热除烦；甘草、粳米益胃和中。

热盛加生石膏辛寒泄热；低热不退者，可加入青蒿、白薇等清退虚热。

3。暑湿

症状：身热不扬，恶风少汗，胸闷腹胀，恶心，纳少，口苦黏或淡，大便溏薄，肢体酸困。舌苔腻，脉濡数。

病机：暑邪夹湿，郁于肌表。治法：清暑化湿。

方药：藿香正气散加减。本方解暑化湿，用于暑湿外感，肠胃不和，胸闷恶心，腹胀便溏者。

药用香薷、豆卷、荷叶清暑化湿；藿香、苏叶、陈皮、白芷芳香化湿；半夏、厚朴、白术苦温燥湿；大腹皮、赤茯苓淡渗利湿。

若口甜黏甚者，加佩兰；身热不退，加青蒿清热透邪。

四、湿