年轻中医如蒙大赦,赶紧一屁股坐了下来,连头都不敢抬了。
许阳道:“我一直都在说, 咱们中医看病诊断啊。一定要有中医的思维, 不能被西医的一些诊断给干扰到。古代没有西医的时候, 照不出来胆囊发炎了, 也找不到腹膜炎, 这个病就治不了了吗?”
“急性炎症啊,白细胞增高,一般是见于阳盛,是需要清热泻火。但你们也要听清楚了,这只是一般情况,那如果不一般呢?你们怎么评判是一般还是不一般呢?”
台下一下子又沉默了。
许阳叹了一声:“还是那句话,中医的诊断就要依靠中医自己的思维。要不然,你就很难降低误诊率,也很难提高你的治愈率。就拿这个病人来说。”
“虽然最开始没有咱们中医的诊断信息,但是你也不应该先入为主被急性胆囊炎这几个字迷惑住。你要是在这里就弄错了,后面也就没办法治了。”
“我们从病人的症状上来推断,首先病人年纪快八十了,肾气已衰,最开始是憎寒发热无汗,这是为什么?这就是正气虚衰,无力鼓邪外透。”
“同时又间见呕吐腹痛,渐渐蔓延全身肿胀。不要管其他的西医诊断,就从中医来看,这是什么?这是少阴虚寒,肾虚寒这是根本。”
“又见太阳表寒实,渐渐传到了太阴里虚寒证, 这样病人的肺、脾、肾三脏都生病了。这个病本质上是寒证,表里同病。这就要引用大原则了,诸症续当先解表。”
“只可惜表寒始终未解,表气闭塞,寒邪就出不去。而这个时候,前医又用了三十多剂苦寒药,这不是雪上加霜吗?瞎胡闹!一下就导致病人三焦气化冰结。”
“寒邪由皮毛经络进入,层层深入。真阳日益衰落,膀胱就无法气化了,聚水自然也就肿了。脾也阳虚,无法运化水湿,水肿就更厉害了。”
“水气凌肺,就造成了病人心悸咳喘痰鸣,最后导致阴水泛滥,五脏六腑全被重重阴寒所困。病人神疲欲睡,四肢已经厥逆了,也就到如今病危出院的状态了!”
许阳微微摇了摇头,前医的治疗太胡闹了,简直就是瞎治。完全不管中医的辨证,就按照西医的检查报告来套方子,最后搞出了这个结果。
许阳说罢之后,场上顿时安静了好一会儿。
然后又沙沙声起来。
先前那个比较耿直的王礼医生举起了手。
许阳看向了他,伸了伸手道:“有问题可以问。”
王礼站起来,问:“许医生,可是病人的舌象是明显的阴虚舌象,舌
本章未完,请点击下一页继续阅读! 第1页 / 共5页