下肢,暴露腹股沟,铺巾前先铺一塑料纸覆盖大腿中部到踝部。
一南一丝不苟,做好一切准备程序。
经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)于1972年Gruntaing首先应用,治疗冠状动脉获得成功,这种心血管疾病的介入疗法,是在X光透视的帮助下,应用心导管技术,通过皮肤小切口作血管穿刺,心导管经此穿刺孔沿血管至病变血管的远端,置入球囊到狭窄处,通过气囊扩张的方法,挤压冠状动脉壁内的粥样斑块,使冠状动脉腔径增大,血流量增大,从根本上解决心肌缺血的问题,这种介入疗法创伤小,恢复快,风险小,它不象那些大型的心血管外科手术需要花费很长时间,耗费很多精力,但是它却需要有相当丰富的经验和绝对精湛的技术,它要求你必须准确无误,不能有丝毫偏差。
一南闭上眼睛,她要全神贯注,从头到尾想好每一个步骤,每一个细节。
时间一秒钟一秒钟地静静滑过,一南慢慢地睁开眼睛。
采用Seldtnger法穿刺右股动脉,根据情况选择6F动脉鞘,动脉内注入肝素500010000IU,选择暴露狭窄病变最佳的方位进行冠状动脉造影,并将图像显示在参照荧光屏上。
根据情况选择6F导引导管,自导引导管内插入导引钢丝,轻巧、缓慢地推进导引钢丝,感觉毫无阻力,以免损伤血管内膜,在推进导引导丝时间歇地向冠状动脉内注入造影剂,以了解其走向。
她全神贯注地操作着,已心无旁鹜,连陆逸尘进来她都不曾发觉。
导引钢丝在一点一点,慢慢地被推进,她的手稳定如磐石,她的手心里却全是汗水,她的神经正处在高度紧张状态下,她很清楚她的操作哪怕是一点点的失误,那后果都是不堪想象的。也许是她太过紧张,也许是她太怕自己失误,才导致导引钢丝插入过深,引起室性早搏。
一南的脸被消毒口罩罩住,不过,从她的眼睛可以看得见,她的目光掠过一丝不安和迟疑,实验室里所有的目光都在望着她,她的手却停在了那里,没有任何动作。
医院里许多比她资深的医生尚未掌握这项技术,对于一个刚刚实习期满的年轻医生来说,一上来就进行这么复杂的考经验考技术的导管操作,没有人知道,她承受着怎样巨大的压力,连她自己都认为陆逸尘一定是哪根神经出了问题,否则怎么会放心让她来做?
第三十五章
正在她犹豫无措的时候,她身后响起一个很熟悉很从容的声音,平静地对她说:“导引钢丝退出2毫米。”
本章未完,请点击下一页继续阅读! 第3页 / 共7页