第15节

林熙冬虽然有一米六七的身高，但是旁边一个是一米八七体重两百斤的罗鹏，一边是身高一米七，体重一百四的袁元，她像是乒乓球一般，在这高大壮实的两人之间，踉跄好几下。

这下子，一旁的几个医生没忍住，连沈凯都笑了出来。

让想呵斥几句王辉剑，无奈摇了摇头“方法是很好，希望下次不要在我这里提问的时候使用。”

“哟，这么高兴？今天icu有空床出来？”牛文光过来得时候，难得看到大家轻松笑容的模样，不由调侃几句。

“我倒是想。”王辉剑没说什么，直接跟着牛文光开始今天的查房。

越医急诊的查房，更像是对值班制度的医生检查，而icu和抢救室，基本都是主治医生的天下，牛文光和王辉剑也都是重点询问几个主治，除了，抢救室里有个稍微特殊的于康时。

“这是上周你参与过急救的病人，根据这个病历，再给大家介绍一下情况。”牛文光招手让林熙冬参与到了抢救室的查房询问，并把于康时床前的病历本，递给了她。

林熙冬翻开病历本但是她的口述却回忆着当时的情况“当时全身多处伤口，现场出血量明显超过1000l，胸腔口墨绿色液体，判定胆囊破裂四肢冰冷，我认为是失血性休克，所以根据这情况做了初步的急救，并在协同下打开了两条静脉通道”

讲述完后，她才开始分享病历上的治疗记录信息，“男，39岁，失血性休克”

“若同样是失血性休克，患者出现中心静脉压高，但血压低，一般原因是什么？怎么处理。”牛文光开口询问。

“一般是心功能不全或血容量相对过多，需要给到多巴胺，并纠正酸中毒，舒张血管。”

“为什么使用多巴胺？”

“强心药，能够兴奋α和β受体，药理作用和剂量有关。”

“剂量怎么判断？”

“……”

牛文光的问答由浅入深，问得又快又犀利，但是林熙冬扎实的理论知识，让整个早间问答变得更像是最强大脑现场。

“不如你们先问一下我这个病人的感觉？”于康时听这两个人越问越深入，都涉及到凝血功能的液体复苏治疗相关配比细节了，还有各类专业词，什么ards，of，腹腔间隔室综合征，有中文也有英文，再看看一旁仿佛听天书一样的几个主治住院医，还是替他们着想了一下。

此时的牛文光就像吃蜜一样，对没保护好自己的于康时，都展现了笑颜“行，人缓过来没有？不如给大家上一课失血性休克使用高渗盐治疗方

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