第9部分

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又如“切脉”，是手指下体察桡动脉跳动时快慢强弱等的状态的一种方法，是一种“立体感觉”，所以叫“脉象”，与“脉搏”含义不同。它一般至少也分浮、沉、迟、数、虚、实、细、洪、弦、滑等多种（此处只大概举例）。凡出现“浮脉”（脉的搏动很表浅，一摸即可感觉到的），表示疾病在“表”，治法就应用“散”而决不能用“补”；如果脉象是“沉”的（什么是浮？什么是沉？也无客观数据标准，也只能在实践中跟着学。后来也有“脉象描绘仪”等，但似乎尚不完善），示病在“里”（和“表”相对的含义）。“迟脉”（节律慢）表示病属“寒”，“数脉”（节律快）示病性属“热”……总之，它们都有固定的规律，特别是这规律又已和它的诊断、治疗结合在一起而成为经验标准了。现在要用它的经验看病，那就必须学习它，掌握它，丝毫马虎不得。在不明此理之前，有人（也包括笔者早期）就曾怀疑：这么点桡动脉的跳动就有那么多名堂？又在故弄玄虚？后来才明白是有这么多规律的。也正如心脏的跳动，在常人听来也只是“扑通、扑通”的简单声音而已，而在西医生听来就微妙复杂得多。脉诊还有分“三关六部”等很多规律，请详看专书，此处只举例说理。

又如前面所举咳嗽的病例：医生给你用“杏苏散”加减治疗，他的根据是什么？是因为你得了“风寒外感证”的咳嗽，那又凭什么说你得了“风寒外感证”呢？是瞎说？不是的，这医生不是江湖术士，更不是骗你的钱，是有理论根据的：因为按中医诊断辨证规律，你得的咳嗽是初起，按中医的规律，初病大都属“表证”、“实证”。一看，舌质是“淡”的，淡属“寒”，苔白薄属“表证”。一摸脉象，是“浮”的，浮脉也属“表”。痰白而稀也属“寒”。

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