第14部分

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而这又与全国上下正在进行着的围剿红包的战争互为因果。

作为药品经销阵营中的一员，杨玉比旁人更加明白——主要不是医生的问题！

医疗行业并不是整个医药行业中获利最大的行业。

医疗行业在整个医药行业中位处于下游，中游有药品经销，上游有药品生产或引进；而在整个医药行业之上，还有医药行业的监管者。这实际上是一个食物链。在这个食物链中越处于高端，获利越丰；越处于低端，则获利越微。目前我国病人总体医疗费用中，医院收入的医护人员的劳动费用其实很少，在总费用中所占比例极小——大约在5％…10％之间，而这些费用也并非全部付给医护人员。就边前卫生部长也承认，大多数医疗技术服务项目收费价格较低，“不能补偿医疗服务中的成本消耗，医疗机构只能从药品销售、大型医疗设备检查和开展新特项目中得到补偿，致使医疗行为扭曲。”

医药行业是公认的暴利行业，医疗行业因为处于这个食物链的最末端，其利益最微薄，暴利都流向了医疗行业之外的其他环节。譬如一具血管支架，产地美国只卖8000元，到了中国竟卖到18000元。多出来的10000元中，国家收取销售总额21％…30％的税收，保守计算至少拿走3780元；另外4000…5000元为分销商所得；医院所得为仅仅5％的管理费，即900元。医疗行业某种程度上类似于城市快递公司的快递员，不过赚取一点把药品和其他耗材品从经销商手里转递到病人手上的跑路费而已。本来是高智力的劳动，得到的却几乎是体力劳动的报酬。这种特殊开式的“脑体倒挂”在医疗行业普遍存在。几乎每个地区，都只有寥寥两三家特大型医院、名牌医院经营状况良好，医生收入丰厚。绝大多数中小医院则清汤寡水，那里的医生们，收入并不在社会平均水平之上，大多面临着沉重的生存压力。

但获利最少的医疗行业，却是整个医药行业中跟社会互动最多最直接的环节，仿佛整个医药行业的“形象先生”。于是，人们往往把整个医药行业存在的问题，简单地统统归咎于医疗行业，谤声四起。真相其实很清楚，并不是医生在“吃人”，而是食物链在“吃人”，医生不过被迫充当这个食物链的末枝器官而已。

为什么会造成这种情况？是什么造成这样的食物链结构？——那就是监管者的纵容！杨玉比谁都明白——高额的医疗费用主要是由药品、消耗品、器材价格的虚高造成的，其中，中间环节的分销商赚得太多了！没有监管者的纵容，

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