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第3部分

,如风湿、风寒、风热、风燥之类,故《素问·骨空论》云:“风为百病之始。”《素问…风论》云:“风者,百病之长也。”为此,古人亦有把风邪当作外感致病因素的总称者。

风性轻扬,易于侵犯人体的上部和肌表,故临床常见头痛、感冒等病证。如《素问·太阴阳明论》说:“伤于风者,上先受之。”风性疏泄,其侵袭人体,可使肌腠开泄,故多见恶风、自汗等症状。

风性善动,其临床表现多见动摇不定,所谓“风胜则动”(《素问·阴阳应象大论》)。如痉证的四肢抽搐,颈项强直,甚至角弓反张,即属于风。风性善行而数变,其症多游走不定,变化迅速,如痹证中风邪偏盛的行痹,常见游走性关节肌肉疼痛等。

1。风寒

症状:恶寒,发热,无汗,头痛身痛,鼻流清涕,咳嗽,痰稀。舌苔白润,脉浮而紧。

病机:风寒束表,肺卫不宣。治法:疏风散寒。

方药:荆防达表汤加减。本方功能疏风散寒解表,用于风寒袭表,肺卫失和等证。药用荆芥、防风、羌活、苏叶、白芷、豆豉、葱白疏散风寒,发汗解表。

如寒邪偏胜,可加用麻黄、桂枝以辛温发汗;咳嗽,加杏仁、桔梗宣畅肺气。

2。风热

症状:发热,微恶风寒,少汗或无汗,头痛,咳嗽,痰黏或痰黄,鼻流浊涕,咽痛,口渴。苔薄,舌边尖红,脉浮数。

病机:风热袭表,肺失清肃。治法:疏风清热。

方药:桑菊饮加减。本方辛凉解表,疏散风热,用于风热袭于肺卫,卫表不和等证。

药用桑叶、菊花、薄荷疏散上焦风热;杏仁、桔梗宣肺止咳;连翘清热达表;葛根解表清热。

如风热较甚,改用银翘散。药用银花、连翘清热疏风;豆豉、荆芥辛散透表;牛蒡子、桔梗、甘草清利咽喉;芦根、竹叶清热生津。

3。风入经络

症状:肢体关节游走疼痛,或拘急不利,项强,口眼歪斜,甚则四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭。舌苔薄白,脉浮弦。

病机:风邪人络,络脉痹阻。治法:祛风通络。

方药:防风汤、牵正散、玉真散。三方均有祛风功能,但防风汤祛风通络宣痹,用于痹证偏于风胜者;牵正散祛风化痰通络,用于风痰入于经络而有口眼歪斜、半身不遂者;玉真散搜风化痰解痉,用于破伤风见有牙关紧闭、角弓反张、肢体拘挛、抽搐等症。

药用羌活、防风、白芷散风祛邪;僵蚕、全蝎、白附子搜风化痰通络。

肌肤不仁,手足麻

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